Wędrujący kompleks mioelektryczny (MMC – ang. migrating myoelectric complex) to aktywność elektromechaniczna mięśni gładkich przewodu pokarmowego występująca cyklicznie. Oznacza to, że ten kompleks jest odpowiedzialny za transport niestrawionych resztek pokarmowych z jelita cienkiego do jelita grubego.
W przypadku kiedy działanie tego kompleksu jest zaburzone, dochodzi do przerostu bakteryjnego SIBO. Żeby zrozumieć czym jest MMC, warto porównać go do odkurzacza, który zbiera resztki pokarmowe z jelit, a kiedy się psuje, nasze jelita zostają brudne i zanieczyszczone niestrawionym pokarmem. Takie zanieczyszczenie sprzyja rozwojowi bakterii.
MMC powstaje głównie w żołądku i jelicie cienkim, jest wydzielany około 90 minut po posiłku i przerywa swoją pracę w momencie kiedy spożywamy kolejny posiłek.
MMC składa się z czterech faz o łącznym czasie trwania 84–112 min.
Głównym regulatorem humoralnym aktywności MMC jest motylina , która jest uwalniana z wyspecjalizowanych komórek błony śluzowej dwunastnicy. Na MMC wpływają zewnętrzne i wewnętrzne źródła neuronalne, a w jego skurczach uczestniczą szlaki cholinergiczne i niecholinergiczne.
W celu poprawy motoryki przewodu pokarmowego stosuje się leki prokinetyczne , na przykład agoniści receptorów serotoninowych oraz agoniści motyliny, ponieważ serotonina i motylina indukują III fazę MMC.
Prokinetyki stosowane w Polsce to głównie: itopryd, cyzapryd, metoklopramid, erytromycyna, trimebutyna oraz Iberogast, który jest preparatem ziołowym. Metoklopramid nie może być stosowany przewlekle ze względu na ilość działań niepożądanych. Prokinetyki zwiększają motorykę przewodu pokarmowego, zwiększają napięcie zwieracza przełyku, wpływają na szybsze opróżnianie żołądka oraz skracają czas pasażu jelitowego.
Źródła:
Wood JD. Migrating Motor Complex. In: Encyclopedia of Gastroenterology. Elsevier 2004, p. 650–2
Hasler WL. Duodenal Motility. In: Encyclopedia of Gastroenterology. Elsevier 2004, p. 636–41
Mulak A. Leki prokinetyczne w Polsce-kiedy i jak stosować? Prokinetic drugs in Poland-when and how to use them? Gastroenterol Klin 2014, 4(6): 134–42
WYSYŁKA BADAŃ
Najbliższe terminy wysyłek do Stanów (badania Metabolomix, Gi effects, CSA, CSAP2, Clostridium, Mikrobiologia, Uroporfiryny,
Badanie włosa, P. Cunningham, OAT)
kwiecień: 23.04.2024
maj: 14.05.2024, 28.05.2024
czerwiec: 11.06.2024, 25.06.2024
Próbki do badań wykonywanych w USA (mocz, kał, włosy, ślina) należy dostarczyć osobiście lub wysłać kurierem dzień wcześniej (zawsze są to poniedziałki), tak aby w terminie wysyłki dotarły do Arcany (zawsze we wtorki). Próbki do badań należy pobierać w weekend przed wysyłką, zgodnie z dołączonymi do zestawów instrukcjami.
Próbki surowicy do badań w CM Wielkoszyński można dostarczyć do Arcana w każdy poniedziałek (z wyjątkiem 01 oraz 29.04.2024) w godzinach otwarcia lub wtorek do godziny 15:00 z wyjątkiem tygodni, w które wypadają dni świąteczne lub instytut jest zamknięty.