Jak diagnozuję
Podejście do leczenia
Trzy różne mechanizmy
Alergia pokarmowa jest reakcją układu odpornościowego, najczęściej IgE-zależną. Objawy mogą wystąpić szybko po kontakcie z alergenem i obejmować m.in. pokrzywkę, obrzęk, dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego lub układu oddechowego. W niektórych przypadkach reakcja może być ciężka.
Nietolerancja pokarmowa nie jest alergią. Może wynikać m.in. z niedoboru enzymu, zaburzeń trawienia lub wchłaniania albo reakcji na określone składniki pokarmu.
Inne niepożądane reakcje na pokarmy mogą mieć bardziej złożony charakter i przebiegać z objawami opóźnionymi. W ich ocenie znaczenie ma nie tylko wynik badania laboratoryjnego, ale również wywiad, objawy, sposób żywienia i reakcja organizmu na celowaną modyfikację diety.
Nazywanie wszystkiego „alergią” prowadzi do niepotrzebnych eliminacji i zubożenia diety.
Dlaczego sama eliminacja nie wystarcza
Jeżeli lista źle tolerowanych produktów stale się wydłuża, szukam przyczyny zamiast bez końca rozszerzać dietę eliminacyjną.
Eliminacja może być potrzebnym narzędziem diagnostycznym i terapeutycznym, ale powinna być celowana i - jeśli charakter problemu na to pozwala - czasowa.
Celem nie jest stworzenie coraz krótszej listy produktów „dozwolonych”. Chcę ustalić mechanizm objawów, ocenić funkcjonowanie przewodu pokarmowego i - kiedy jest to możliwe - doprowadzić do ponownego rozszerzenia diety.
